معلومات

قرحة المعدة

قرحة المعدة


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

قرحة المعدة هي عيب في بطانة المعدة. هذا العيب يسبب اضطرابات غذائية.

تتكون قرحة الاثني عشر من عمل البيبسين والحمض على الغشاء المخاطي للعضو. يحدث في المقام الأول في الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية.

تشير الإحصاءات إلى أن حوالي عشر سكان العالم يعانون من مرض القرحة الهضمية. ومن المثير للاهتمام أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من النساء.

قرحة الاثني عشر أكثر شيوعًا من قرحة المعدة. إذا كانت هناك تقرحات في كل من العفج والمعدة ، فيتم تسميتها مجتمعة.

مرض القرحة الهضمية هو عملية مزمنة. يستمر مرض القرحة الهضمية لفترة طويلة ، وتعتمد مظاهره على العديد من العوامل: على مرحلة المرض وعمر وجنس المريض والموسم وبعض العوامل الأخرى.

يتميز مرض القرحة الهضمية بدورة متكررة. وهذا يعني أن فترات التفاقم (من أسبوع إلى شهرين) تتناوب مع فترات الغفران. خلال فترة المغفرة ، يمكن للشخص أن يشعر بصحة كاملة وليس لديه أي شكاوى. غالبًا ما تحدث تفاقمات مرض القرحة الهضمية في الربيع أو الخريف ، أي يمكننا التحدث عن الطبيعة التي يتم التعبير عنها موسميًا لمرض القرحة الهضمية. الفرق بين مرض القرحة الهضمية والتآكل (مع التآكل ، يكون العيب المخاطي سطحيًا ، ويتكون في حقيقة أنه بعد شفاء القرحة ، تبقى ندبة.

يتم تحديد الآفات التقرحية عن طريق العدوى بالبكتيريا الحلزونية. ترتبط أكثر من 80٪ من الآفات التقرحية في المعدة والاثني عشر بالعدوى بهذا الكائن الدقيق. لكن 20٪ فقط من المصابين بالهيليكوبكتيريا يصابون بمرض قرحة هضمية في هذه الأعضاء. والسبب في ذلك ، وفقًا للأطباء ، هو الحالة العامة للمناعة لدى البشر ، بالإضافة إلى ميزات الخصائص الوقائية للغشاء المخاطي والحموضة.

إذا كان هناك قرحة الاثني عشر ، فإن قرحة المعدة مضمونة. هذا البيان المشترك أبعد ما يكون عن الحقيقة. في الواقع ، تحدث مثل هذه القروح المركبة في بعض الأحيان ، ولكن ، كما يثبت الدواء ، تحدث فقط في أقل من 10 ٪ من المرضى الذين يعانون من مرض القرحة الهضمية.

يتميز مرض القرحة الهضمية بوجود فترة ما قبل القرحة. مظاهرها: ألم بعد ساعة ونصف من تناول الطعام ، آلام ليلية في المنطقة الشرسوفية ، آلام الجوع. يبدأ المرض نفسه بشكل حاد. لم يتم دائمًا استخدام مصطلح "ما قبل القرحة" مؤخرًا. المرضى الذين يشكون من هذه الأعراض هم في خطر متزايد للإصابة بهذا المرض.

الألم هو العرض الرئيسي لقرحة المعدة وقرحة الاثني عشر. يصاحب الألم في المنطقة الشرسوفية تكوين القرحة الأولية. يمكن أن تكون الآلام مبكرة أو متأخرة أو جائعة أو ليلية. مع قرحة المعدة العلوية ، تحدث آلام مبكرة - تظهر بعد نصف ساعة أو ساعة من تناول الطعام. يميلون إلى أن يصبحوا أقوى. ويرجع ذلك إلى زيادة تركيز حمض الهيدروكلوريك في المعدة. بعد ساعة أو ساعتين ، تصبح الآلام أقل حدة. يتم تفسير هذه الحقيقة من خلال حقيقة أن الطعام من المعدة يدخل في الاثني عشر. لوحظت آلام متأخرة بعد فترة زمنية أطول بعد تناول الطعام - حوالي ساعتين. هذا النوع من الألم نموذجي أيضًا لالتهاب البنكرياس المزمن. تظهر آلام الجوع بعد وقت طويل بعد تناول الطعام - بعد خمس إلى ست ساعات - تميل إلى الانخفاض بعد الوجبة التالية. آلام الليل مثل آلام الجوع. تعتبر آلام الجوع والليل من قرحات الاثني عشر.

يختلف توطين الألم في قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر. تتميز قرحة المعدة بألم على الجانب الأيسر ، أو في الجزء العلوي من البطن ، أو على طول خط الوسط. بالنسبة لمرض القرحة الاثني عشر ، فإن الألم على يمين خط الوسط هو سمة مميزة. أيضا ، يمكن إعطاء الألم للظهر أو يكون خلفى. تتنوع طبيعة الألم نفسه: معظم المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص لديهم مملة أو مؤلمة أو طعنة أو مملة. في ثلث المرضى ، الألم قوي جدًا.

الحموضة المعوية هي حالة شائعة في مرض القرحة الهضمية. يشعر الشخص بحرقان في الرقبة أو خلف عظمة الصدر. السبب الأكثر شيوعًا لحرقة المعدة هو عندما تدخل محتويات المعدة عبر الفتحة السفلية للمريء. ليس من غير المألوف أن تكون حرقة المعدة هي العلامة الوحيدة لقرحة. من الأعراض الشائعة الأخرى لمرض القرحة الهضمية التجشؤ ، الذي له طعم حامض في الغالب. والسبب في ذلك هو الحموضة العالية لمحتويات المعدة.

الغثيان هو علامة مميزة لمرض القرحة الهضمية خلال تفاقمه. مع قرحة الاثني عشر ، يحدث الغثيان في كثير من الأحيان. مع قرحة المعدة ، يحدث الغثيان بشكل أقل تكرارًا. أما التقيؤ فهو لا يحدث إلا عند ذروة الألم. يشعر المريض بتحسن بعد القيء.

فقدان الوزن هو عملية متأصلة في مرض القرحة الهضمية. بيان ليس صحيحا تماما. والحقيقة هي أن المريض يمكن أن يفقد الوزن أثناء تفاقم هذا المرض. بقية الوقت (باستثناء التفاقم) ، يكون لدى المريض شهية طبيعية أو حتى متزايدة (لكن السمنة لدى المرضى نادرة للغاية).

الإمساك شائع في مرض القرحة الهضمية. يشكو حوالي نصف المرضى من الإمساك. قد يكون سببهم انتهاكًا لوظائف الحركة المعوية. يمكن أن يحدث الإمساك أيضًا عن طريق تناول مضادات الحموضة.

هناك حاجة إلى الكثير من البحث لتشخيص مرض القرحة الهضمية. الأشعة السينية للمعدة والأمعاء إلزامية. تنظير الليف العضلي الطيفي ضروري أيضًا ويتكون من أخذ قطع من الغشاء المخاطي على طول حافة القرحة. يتم فحص قطع الغشاء المخاطي لتحديد وجود البكتيريا Helicobacteria. بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص المريض للحالة الوظيفية العامة للأعضاء التي يمكن العثور عليها في القرحة (المعدة والاثني عشر). يتم إجراء تحليل البراز (للدم الخفي) ، واختبار الدم البيوكيميائي وتعداد الدم الكامل.

يعتمد علاج القرحة الهضمية على العديد من المكونات. أولاً ، مع وجود قرحة هضمية ، من الضروري الراحة واستبعاد جميع المواقف العصيبة. يمكن إجراء الاستشفاء أثناء تفاقم المرض. ثانيًا ، وهذا مكون مهم ، يوصى بنظام غذائي. في هذا الصدد ، يجب أن يحتوي الطعام الذي يستهلكه المريض على الكثير من البروتينات. هذا ضروري بسبب حقيقة أن الغذاء البروتيني هو الذي يعزز شفاء القرحة. أساسا ، هذه اللحوم والبيض والأسماك. البيض وكذلك الحليب يرتبط حمض الهيدروكلوريك. ونتيجة لذلك تنخفض حموضة محتويات المعدة ، ويجب أن يكون المريض المصاب بقرحة المعدة مألوفًا لمبادئ تجنيب الغشاء المخاطي في المعدة. يتضمن التجنيب الميكانيكي التخلص من الأطعمة الجافة والخشنة من النظام الغذائي ، بالإضافة إلى تبخير الأطعمة. التجنيب الحراري ينطوي على تناول الطعام الدافئ. إن استبعاد التوابل المختلفة واللحوم المدخنة والأطعمة الحامضة من النظام الغذائي يشكل أساس التجنيب الكيميائي للغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر. بناءً على بيانات الدراسات ، يصف الطبيب علاجًا للمريض ، والذي يتضمن مضادًا حيويًا ، ودواءًا مضادًا للميكروبات ، ومثبط مضخة البروتون - وفقًا لهذا المخطط ، يتم علاج المريض لمدة أسبوع إلى أسبوعين. يهدف مسار العلاج إلى تدمير البكتيريا الحلزونية. يعتمد العلاج على حقيقة أن المريض سيلتزم تمامًا بوصفات الطبيب ، لأن الانقطاع غير المصرح به في مسار العلاج يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أن هيليكوباكتر بيلوري ستصبح مقاومة للأدوية الموصوفة.

القرحة الهضمية تتطلب تغذية جزئية. تحتاج إلى تناول الطعام خمس إلى ست مرات في اليوم في أجزاء صغيرة. في حالة القرحة الهضمية ، فإن الإفراط في تناول الطعام وشرب الكحول أمر غير مقبول. يُنصح المدخنين بالإقلاع عن هذه العادة السيئة ، أو على الأقل تقليل التدخين ، لأنه من المعروف أن التدخين لا يساهم في شفاء القرحة بأي شكل من الأشكال.

تحدث مضاعفات مرض القرحة الهضمية فجأة. هذا يشير إلى مضاعفات المجموعة الأولى. هذه المضاعفات تهدد حياة المريض (ثقب القرحة والنزيف). لذلك ، هناك حاجة إلى تدخل عاجل. تتضمن المجموعة الثانية مضاعفات مزمنة. هذه ، على سبيل المثال ، تضيق البواب والاثني عشر ، خباثة القرحة ، التهاب البنكرياس والتهاب الكبد (التي ترتبط بالقرحة).

القرحة المثقبة من المضاعفات الخطيرة للقرحة الحادة أو المزمنة. إذا كنا نتحدث عن تفاقم مرض القرحة الهضمية المزمن ، فإن ثقب القرحة غالبًا ما يتم العثور عليه أثناء التفاقم. تحدث القرحة المثقبة (انثقاب القرحة) عندما يظهر خلل في جدار المعدة أو الاثني عشر. عادة ما يفتح هذا الأخير في الفضاء خلف الصفاق أو تجويف البطن. نتيجة انثقاب القرحة هي دخول محتويات المعدة والأثني عشر في تجويف البطن. يعمل على سطح البطن من المهيج ، يتطور التهاب الصفاق. تحدث مضاعفات مثل ثقب القرحة في 10 ٪ من قرحة المعدة والاثني عشر. القرحة المثقبة أكثر شيوعًا لدى الرجال عنها لدى النساء. يمكن التثقيب بين سن 20 و 40.

يتميز انثقاب القرحة بألم "خنجر". قبل الانثقاب نفسه ، في حوالي أربعة أيام ، يشكو المرضى من تفاقم حاد في مرض القرحة الهضمية ، وبعد ذلك يكون هناك ألم "خنجر" قوي في البطن ، والذي يميل إلى الزيادة. هناك ثلاث مراحل لهذا المرض. الأول هو رد الفعل ، ويستمر حتى ست ساعات. والثاني - الرفاه الخيالي ، يستمر لمدة ست إلى اثنتي عشرة ساعة. يتميز بانخفاض في الألم وتحسن في الحالة العامة للمريض. ومع ذلك ، بسبب حقيقة أن التهاب الصفاق يتقدم ، تزداد الحالة العامة للمريض سوءًا. في هذا الصدد ، تتميز المرحلة الثالثة من المرض - تطور التهاب الصفاق ، فهي تستمر لأكثر من اثنتي عشرة ساعة. هناك العديد من العلامات المعروفة على أساسها يمكن للطبيب تحديد المرض بشكل صحيح. وتشمل هذه تاريخًا من التقرح ، وهو موجود في 80-90 ٪ من الحالات ، وألم "خنجر" ، وبطن صلب ، ووجود تسرع القلب في درجة حرارة الجسم الطبيعية.

يتطلب ثقب القرحة العلاج الجراحي. قبل العملية ، يتم إجراء التخدير بالمضادات الحيوية (من أجل إعداد الجسم للعملية). مع التهاب الصفاق القيحي المنتشر ، يتم خياطة الانثقاب. قرحة المعدة تعطي الأساس لاستئصالها.

يعد اختراق (اختراق) قرحة المعدة والاثني عشر من مضاعفات مرض القرحة الهضمية. إذا دمرت قرحة مزمنة جدار المعدة أو الاثني عشر ، فمن الممكن أن تخترق القرحة الأعضاء والأنسجة الأخرى. غالبًا ما تخترق قرحة المعدة (تخترق) في الثرب الأقل ، وأقل في جدار البطن. في هذه الحالة ، يعد الألم المستمر سمة مميزة. غالبًا ما تخترق قرحة الاثني عشر البنكرياس. لتشخيص القرحة المخترقة ، من الضروري إجراء الدراسات التالية. هذه هي تنظير الليف وفحص الأشعة السينية. يمكن أن تؤدي القرحة المخترقة إلى ثقب القرحة والتهاب الأعضاء التي تخترق القرحة وبعض المضاعفات الأخرى.

علاج القرحة المخترقة هو عملية جراحية. ليس من الضروري على الإطلاق. يتم تطبيق قرار التدخل الجراحي فقط إذا لم يؤد العلاج المحافظ إلى نتائج.

تضيق البواب هو أحد مضاعفات مرض القرحة الهضمية. يحدث هذا المرض بسبب تندب القرحة الموجودة في الجزء الأولي من قناة العفج أو البواب. ترتبط شكاوى المرضى في هذه الحالة بعدم الراحة في المعدة. التجشؤ والقيء هي أيضًا مظاهر مميزة لتضيق البواب.


شاهد الفيديو: قرحة المعدة. الإصابة تسبق الأعراض (يونيو 2022).


تعليقات:

  1. Shakajora

    أقترح أن تأتي إلى الموقع ، حيث يوجد الكثير من المقالات حول هذه القضية.

  2. Washburne

    هل يمكن لأي شخص أن يكون لديه رابط بجودة جيدة؟

  3. Kopecky

    انت لست على حق. يمكنني الدفاع عن موقفي. أرسل لي بريدًا إلكترونيًا في PM ، سنتحدث.

  4. Brik

    في هذا الشيء فكرة ممتازة ، فإنه يتفق معك.

  5. Gilbert

    لم يفهم كل شيء.



اكتب رسالة